Dr. Renan Medeiros

Depressão é sinônimo de tristeza?

O Transtorno Depressivo Maior, mais conhecido como Depressão, é um dos transtornos mentais mais prevalentes na população mundial e brasileira e eu costumo dizer que é uma doença traiçoeira.

 Traiçoeira porque tem como um dos principais sintomas a tristeza, que pode fazer parte de uma vida “normal”, trazendo dúvida quanto ao caráter patológico desta condição para a maioria das pessoas.

Mas afinal, quando é que a tristeza “vira doença”? O ponto chave para entender o transtorno diz respeito a intensidade, a frequência e associação com outros sintomas.

Sobre o Dr. Renan Medeiros

Dr. Renan Medeiros é Médico formado pela Universidade Estadual de Pernambuco, Psiquiatra pela Universidade Federal de Pernambuco e Psiquiatra da Infância e da Adolescência em umas das principais referência no país no datendimento à população pediátrica – O IMIP (Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira) – entidade filantrópica, que atua nas áreas de assistência médico-social, ensino, pesquisa e extensão comunitária.

Dr. Renan possui boa experiência com os transtornos mentais tanto da população adulta como das crianças e dos adolescentes, devido a sua atuação profissional nos Centros de Atenção Psicossocial – O CAPS – e nos ambulatórios de saúde mental da população adulta e infantil.

Alguns comentários sobre o trabalho do Dr. Renan Medeiros:

Principais sintomas da Depressão

O humor deprimido, melancólico e o choro fácil, nesta condição, costuma trazer um sofrimento e prejuízo significativos para a vida do paciente, isto é, tem impacto nas suas qualidades de vida, nas suas relações afetivas e com outros familiares e na esfera profissional/acadêmica.

Geralmente dura semanas e está associado a vários outros sintomas como a falta de prazer (seja na atividade sexual, entretenimento, alimentação, por ex.) levando o paciente muitas vezes ao distanciamento social.

Também é comum nestes pacientes:

  • Dores difusas pelo corpo
  • Cansaço, falta de energia
  • Alteração do sono
  • Alteração do apetite
  • Sentimento de culpa, desesperança e/ou inutilidade
  • Dificuldade para se concentrar, “brancos” e “esquecimentos”
  • Agitação ou retardo dos movimentos/pensamentos
  • Sintomas ansiosos
  • Pensamentos de morte

Sobre o Dr. Renan Medeiros

Dr. Renan Medeiros é Médico formado pela Universidade Estadual de Pernambuco (UPE), Psiquiatra ela Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) e Psiquiatra da Infância e da adolescência pelo Instituto De Medicina Integral Professor Fernando Figueira (IMIP) – instituições de referência no Brasil.

Sua formação deu subsídios para um trabalho de excelência, tanto com a população adulta como na infantojuvenil.

Por sua experiência em serviços de alta complexidade em Caruaru e Recife, Dr. Renan Medeiros já foi capaz de ajudar milhares de pessoas que sofrem com algum transtorno mental.

Sua abordagem humanística, voltada para o paciente (e não para a doença) é um dos pilares do seu tratamento e tem trazido resultados. Atualmente encontra-se atendendo de forma presencial em Caruaru e de forma remota (atendendo pacientes em vários estados do país.

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Destrinchando os sintomas

Pessoas sem energia para a realização de atividades acadêmicas/profissionais ou prazerosas compromete de maneira significativa a vida destes indivíduos.

As alterações do sono são muito frequentes, desde sonolência excessiva diurna à insônia, alteração do sono mais comum que consiste em uma dificuldade para iniciar o sono, múltiplos despertares ao longo da noite ou despertar precoce.

Apetite: As alterações podem tanto estar relacionadas a um aumento de apetite, trazendo como consequência o ganho de peso, como a falta de apetite, o que pode acarretar os casos mais graves, grande perda de peso com déficits nutricionais importantes.

Remorso, arrependimento sobre determinados acontecimentos, incapacidade de ver vida melhor no futuro ou achar que é um “fardo” para familiares é um dos sintomas que trazem mais sofrimento para estes indivíduos.

Dificuldade para se concentrar é um sintoma que costuma trazer confusão diagnóstica para leigos e até mesmo para médicos não especialistas. A dificuldade para se concentrar pode levar a um falso diagnóstico de TDAH.

Por isso, a avaliação com o especialista se faz necessária para não retardar o diagnóstico.

A maioria dos portadores de transtorno depressivo maior relatam uma lentificação dos pensamentos associado a uma diminuição dos pacientes, no entanto, um quadro de agitação também pode estar associado.

Ataques de pânico, palpitações, falta de ar, preocupações de difícil controle, tonturas, náuseas, vômitos, “choques” e dores de cabeça, formigamentos, são alguns dos sintomas comuns.

Nos casos mais graves, o pensamento de morte pode estar presente. “A vida não vale mais a pena se vivida”, “ Gostaria de sumir por um tempo”, “Meu desejo era de dormir e não acordar mais” são algumas das frases que traduzem esses pensamentos negativos.

Ao ouvir estas frases é preciso estar muito alerta, principalmente se o discurso for acompanhado dos sintomas descritos nesta seção.

A depressão é a principal causa de suicídio no Brasil e no mundo. Em caso de suspeita da doença, é imprescindível procurar um profissional de saúde mental para o diagnóstico, tratamento e direcionamento adequados.

Quem não já ouviu “Essa dor deve ser ansiedade”? Os transtornos de humor de uma maneira geral também têm repercussão no corpo. As dores são apenas uma consequência.

Portadores da Depressão não só possuem risco aumentado para o suicídio, mas também para infarto e AVC devido ao estresse crônico sofrido por estes indivíduos.

Tratar esta condição melhora não só a qualidade de vida em relação ao psiquismo, mas também ao corpo.

Indivíduos sem doenças psiquiátricas são mais capazes de se engajarem  em uma rotina de atividade física e dieta balanceada, fatores primordiais para uma vida saudável.

Sobre o Dr. Renan Medeiros

Dr. Renan Medeiros é Médico formado pela Universidade Estadual de Pernambuco (UPE), Psiquiatra ela Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) e Psiquiatra da Infância e da adolescência pelo Instituto De Medicina Integral Professor Fernando Figueira (IMIP) – instituições de referência no Brasil.

Sua formação deu subsídios para um trabalho de excelência, tanto com a população adulta como na infantojuvenil.

Por sua experiência em serviços de alta complexidade em Caruaru e Recife, Dr. Renan Medeiros já foi capaz de ajudar milhares de pessoas que sofrem com algum transtorno mental.

Sua abordagem humanística, voltada para o paciente (e não para a doença) é um dos pilares do seu tratamento e tem trazido resultados. Atualmente encontra-se atendendo de forma presencial em Caruaru e de forma remota (atendendo pacientes em vários estados do país.

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Fatores de risco da Depressão

Aproximadamente 1 em cada 5 brasileiros vão apresentar ao menos um episódio depressivo ao longo da vida, sendo um dos principais transtornos mentais devido a sua grande prevalência.

As causas ainda não estão claramente estabelecidas, no entanto, se trata de um transtorno multifatorial, isto é, possui vários fatores influenciando para o surgimento da doença como:

  • Genético: história na família de transtorno de humor aumenta o risco de adoecimento devido ao compartilhamento de genes relacionados a doença
  • Traços de personalidade: pessoas com características mais retraídas, introvertidas que buscam um maior isolamento
  • Fatores ambientais: uso de substâncias, vítimas de abuso sexual/físico, história de negligência, condição social

Diagnóstico da Depressão

O diagnóstico da Depressão é clínico, isto é, é baseado na história relatada pelo paciente. No entanto, pode ser útil para o médico psiquiatra solicitar alguns exames de imagem e laboratoriais para descartar outras condições médicas que podem trazer sintomas semelhantes como:

  • Distúrbios da tireoide
  • Deficiências nutricionais
  • Demências
  • Epilepsia
  • Doenças sexualmente transmissíveis
  • Anemias

Também podem ser solicitado exames para avaliar as consequências do transtorno no organismo, já que a doença pode ser relacionada a ganho/perda de peso, déficits nutricionais e aumento do risco cardíaco, por exemplo.

Sobre o Dr. Renan Medeiros

Dr. Renan Medeiros é Médico formado pela Universidade Estadual de Pernambuco (UPE), Psiquiatra ela Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) e Psiquiatra da Infância e da adolescência pelo Instituto De Medicina Integral Professor Fernando Figueira (IMIP) – instituições de referência no Brasil.

Sua formação deu subsídios para um trabalho de excelência, tanto com a população adulta como na infantojuvenil.

Por sua experiência em serviços de alta complexidade em Caruaru e Recife, Dr. Renan Medeiros já foi capaz de ajudar milhares de pessoas que sofrem com algum transtorno mental.

Sua abordagem humanística, voltada para o paciente (e não para a doença) é um dos pilares do seu tratamento e tem trazido resultados. Atualmente encontra-se atendendo de forma presencial em Caruaru e de forma remota (atendendo pacientes em vários estados do país.

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Tratamento da Depressão

O tratamento é multidisciplinar. Nos casos mais leves o transtorno pode ser resolvido com um bom Psicólogo – profissional fundamental na prevenção e tratamento de várias condições psíquicas e mudanças gerais no estilo de vida – higiene do sono, boa alimentação e prática regular de atividades físicas.

No entanto, nos casos moderados a graves, isto é, quando o impacto dos sintomas traz prejuízos grandes à vida do indivíduo, se faz necessário o acompanhamento com o médico especialista na saúde mental, devido à necessidade de uso das medicações para um maior controle da doença.

As medicações são voltadas para todos os sintomas descritos neste artigo e o objetivo é a remissão completa dos sintomas.

A persistência de algum sintoma, seja por falta de tratamento, ou tratamento mal-feito, acarreta impacto na qualidade de vida destes indivíduos e aumentam os riscos de recaída.

A Depressão é uma doença cíclica, isto é, há períodos de desaparecimento e ressurgimentos dos sintomas. A falta de tratamento adequado geralmente aumenta a frequência dos episódios de humor negativo e a gravidade.

O tratamento pode melhorar a saúde física e mental. Pessoas com o humor estável tendem a construir relações afetivas mais saudáveis, tem melhor desempenho acadêmico/profissional, são mais cheias de esperança.

As medicações não têm como objetivo extinguir a tristeza. A tristeza faz parte da condição humana e pode nos ajudar a nos fortalecer e a construir uma vida com mais significado.

As medicações podem trazer efeitos colaterais, porém, a maioria deles podem ser contornados com uma prescrição racional. O bom professional vai saber personalizar o tratamento e saber qual a melhor medicação para determinado paciente.

Quanto a duração do tratamento medicamentoso: é muito variável. Alguns pacientes conseguem fazer o tratamento por determinado período e nunca mais apresentar o quadro de depressão na vida.

Por outro lado, alguns pacientes, precisam de tempos maiores de medicação ou persiste com os remédios ao longo de toda vida. Cada caso é um caso e personalizar o tratamento faz toda a diferença.

Sobre o Dr. Renan Medeiros

Dr. Renan Medeiros é Médico formado pela Universidade Estadual de Pernambuco (UPE), Psiquiatra ela Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) e Psiquiatra da Infância e da adolescência pelo Instituto De Medicina Integral Professor Fernando Figueira (IMIP) – instituições de referência no Brasil.

Sua formação deu subsídios para um trabalho de excelência, tanto com a população adulta como na infantojuvenil.

Por sua experiência em serviços de alta complexidade em Caruaru e Recife, Dr. Renan Medeiros já foi capaz de ajudar milhares de pessoas que sofrem com algum transtorno mental.

Sua abordagem humanística, voltada para o paciente (e não para a doença) é um dos pilares do seu tratamento e tem trazido resultados. Atualmente encontra-se atendendo de forma presencial em Caruaru e de forma remota (atendendo pacientes em vários estados do país.

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Depressão na infância e na adolescência

A Depressão também pode acontecer na população mais jovem, o que pode trazer prejuízos importantes na qualidade de vida destes indivíduos, chegando, nos casos mais graves, a colocá-los em risco de vida. É comum a Depressão estar associada nestes casos a:

  • Relações conturbadas entre pais e filhos
  • Baixo rendimento escolar
  • Isolamento social
  • Dificuldade em construir novas amizades
  • Uso de álcool e outras drogas

O tratamento desta condição nesta população requer um cuidado especial já que as crianças e os adolescentes possuem a impulsividade como uma das suas características principais, podendo trazer consequências irreversíveis.

O acompanhamento multidisciplinar e o uso cauteloso e racional das medicações são fundamentais para a melhora dos pacientes nos casos mais graves.

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Depressão na população idosa

Os idosos fazem parte do grupo populacional mais vulnerável para o adoecimento psíquico devido a uma série de fatores como uma maior incidência de abandono, negligência, alterações fisiológicas, perdas, doenças crônicas e limitações incapacitantes. Por isso, é de extrema importância estar atento aos principais sintomas da Depressão como tristeza excessiva e duradoura, falta de prazer, distanciamento e pensamentos de morte (“A vida não vale mais a pena ser vivida”, por exemplo) para direcioná-los ao atendimento especializado. Nesta faixa etária os transtornos mentais costumam ser mais graves e, por isso, o cuidado precisa ser redobrado.

Depressão na gravidez

As gestantes também se colocam em um grupo de risco para o adoecimento mental como consequência das oscilações hormonais inerentes a este período da vida. Deixar o adoecimento psíquico desta população em segundo plano durante este período é aumentar o risco de complicações para o feto e colocar em risco a vida da mãe. Nestes casos o acompanhamento multidisciplinar é fundamental e o uso de psicofármacos também precisa ser utilizada de forma cautelosa já que nem todas as medicações podem ser utilizadas durante a gravidez.

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Conclusão

O Transtorno Depressivo Maior, mais conhecido como “Depressão” é um dos transtornos psiquiátricos mais comuns na população, afetando desde os mais jovens, até os mais idosos.

A tristeza excessiva e falta de prazer nas atividades, características centrais do transtorno, levam a um impacto imensurável na vida dos pacientes, principalmente se forem acompanhados dos outros sintomas descritos no artigo, colocando, nos casos mais graves, o paciente em risco de vida.

A boa notícia é que, embora não exista uma “cura” para o transtorno, ela pode ser completamente controlada, assim como a Diabetes e Hipertensão. Com o uso racional das medicações psiquiátricas é possível alterar o curso da doença, tirando o paciente do humor deprimido e prevenindo recaídas.

As doenças psiquiátricas de uma maneira geral são transtornos que exigem mudanças gerais no estilo de vida. A prática de atividade física ajuda na prevenção e podem contribuir para uma melhora nos sintomas da depressão, aliado sempre a um tratamento de primeira linha, proposto pelo seu médico.

Acompanhamento com psicólogos com práticas baseadas em evidência científica também podem ser grandes aliados neste processo de tratamento. Um bom médico saberá quando o tratamento precisara ser feito só com psicólogo, só com medicação ou com a associação de ambos.

Sobre o Dr. Renan Medeiros

Dr. Renan Medeiros é Médico formado pela Universidade Estadual de Pernambuco (UPE), Psiquiatra ela Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) e Psiquiatra da Infância e da adolescência pelo Instituto De Medicina Integral Professor Fernando Figueira (IMIP) – instituições de referência no Brasil.

Sua formação deu subsídios para um trabalho de excelência, tanto com a população adulta como na infantojuvenil.

Por sua experiência em serviços de alta complexidade em Caruaru e Recife, Dr. Renan Medeiros já foi capaz de ajudar milhares de pessoas que sofrem com algum transtorno mental.

Sua abordagem humanística, voltada para o paciente (e não para a doença) é um dos pilares do seu tratamento e tem trazido resultados. Atualmente encontra-se atendendo de forma presencial em Caruaru e de forma remota (atendendo pacientes em vários estados do país.

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